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魏则西之死的“山中贼”和“心中贼”

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本文摘要:魏则西之杀的“山中贼”和“心中贼”青年魏则西之杀在舆论圈引起极大风暴,从一边倒抨击百度的商业模式,到旧事重提起底莆田系由民营医院,再行到质问“纳垢”公立医院和享乐“纳垢”的公共卫生监管部门,以及指向更加幽静的医改。死者为大,人们同情魏则西,百度也并不事。在移动互联网和微信自媒体勃兴之前,百度是无人不敢纳吉的信息寡头,以至于自动登基免遭抨击的权利。但只要市场是维持流动的,市场型寡头就不有可能一劳永逸,而是随时面对着市场的反击。

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魏则西之杀的“山中贼”和“心中贼”青年魏则西之杀在舆论圈引起极大风暴,从一边倒抨击百度的商业模式,到旧事重提起底莆田系由民营医院,再行到质问“纳垢”公立医院和享乐“纳垢”的公共卫生监管部门,以及指向更加幽静的医改。死者为大,人们同情魏则西,百度也并不事。在移动互联网和微信自媒体勃兴之前,百度是无人不敢纳吉的信息寡头,以至于自动登基免遭抨击的权利。但只要市场是维持流动的,市场型寡头就不有可能一劳永逸,而是随时面对着市场的反击。

如今,抨击百度的成本门槛趋低,因为不道德的商业模式,百度今年早已被舆论嘲讽两次,这相当严重挽回了人们对于百度的观感。在舆论风暴中,百度会逃过一劫无受伤,它不会被逼着作出转变。百度也好,莆田系由也好,都是“山中之贼”,都是有形的。

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不免事发,民意裹挟着政府,最少需要换取几次整顿,罚几个钱,关口几个店。然而,斩山中之贼不易,斩心中之贼无以。何谓“心中之贼”?它不是明确企业和个人,而是化于无形,以形而上的体制面目经常出现,沦为人们经常说道的痼疾和结构性对立。

十数年来,我们先后启动新旧医改来破“心中之贼”,但距离顺利总是有那么一段距离。我们的医改,一直在公益性和市场化之间进退维谷,进而对市场之凶和权力之凶都已得防止。一方面,我们坚决公益性,但当作投放医保的财政极为拮据。

“10万亿+”的税收,大头不出养老医保等福利,而是流向基础设施等民生投资。在世界范围内,医疗产业都是个更加喜的产业,若没政府的巨额财政投入,个体很难开销,极容易因病致贫;另一方面,我们前进市场化,但却不放开医生的流动性,不松口医疗服务自律定价,使得民营医院的市场空间逼仄,竞争不过各种资源弯曲的公立医院。

时间一宽,民营医院的形象日益黑化和污名化。公益性和市场化的最佳人组,是政府遥相呼应“显民生”财政,大幅度减少对医院和医保的投放,兜底基本的医疗服务。

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与此同时,政府致力于医疗市场的关上和医疗资源的流动,尽量通过市场之手来减少医疗供给,提升医疗服务的质量和效率。有钱人的和借钱的,都能对号入座。因此按理说,百度和莆田系由都应当是医改深信的增量,为何现在却沦为人人喊打的过街老鼠?因为我们把公益性和市场化惹出了一个最好人组:财政不愿过多投放医疗,医院不得不创收和“以药养医”。

极大的医疗资源供需缺口必须民营医院来革除,但民营医院腾挪空间受限,于是一部分滑向坑蒙拐骗,污染和劣化市场。回应,公共卫生监管部门惰于监管,或是有苦衷,或是实在费时费力,或是一直在民营医院头上架把刀更加贞强势,总之可谓今日之局面,既没回避权力之凶,也没诱导资本之凶,让市场背黑锅。

最新消息是,国家网信筹办会同国家工商总局、国家卫计委正式成立牵头调查组入驻百度公司,对魏则西事件及互联网企业依法经营事项展开调查并依法处理。这是准确的一步,但不是仅有的一步。凡事欲诸人易,欲诸己无以。

改革之无以,莫过于此。


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